ЛІКУВАННЯ ЖІНОЧОГО БЕЗПЛІДДЯ

Лікування безпліддя у жінок починають, коли сімейна пара не може зачати дитину, але при цьому чоловік абсолютно здоровий. Якщо вік жінки менше 35 років, то звернутися до лікаря потрібно через рік безуспішних спроб. Якщо більше - через півроку.

Причини безпліддя

Перш ніж приступити до лікування жіночого фактору безпліддя, лікарі Медичного Центру «Медхауз» у Івано-Франківську встановлюють його причину.

Види безпліддя і причини через які може не наступати вагітність:

• Трубно-перитонеальне безпліддя
  

  Трубно-перитонеальне безпліддя пов'язане зі спайковим процесом органів малого тазу, а саме непрохідністю маткових труб. Як правило даний тип безпліддя спостерігається у пацієнток, які перенесли запалення придатків та операції на органах малого тазу.

• Ендокринне безпліддя

Гормональне безпліддя обумовлено:

• відсутністю овуляції
• недостатністю лютеїнової фази
• Безпліддя маточного походження
• Маточне безпліддя пов'язане з наявністю:
• міоми матки
• хронічного запалення слизової матки (хронічний ендометрит)
• поліпами матки і гіперпластичними процесами
• синехіями порожнини матки (зрощення порожнини)
• вродженими вадами розвитку матки (наприклад, внутрішньоматкова перегородка)

Шийний фактор безпліддя

Шийний фактор безпліддя пов'язаний з анатомічними або функціональними змінами шийки матки, що перешкоджали руху сперматозоїдів, або призвели до їх загибелі

Імунне безпліддя

Імунне безпліддя обумовлено особливостями імунної системи жінки і характеризується наявністю:

• антиспермальних антитіл в шийці матки, які гальмують рухову активність сперматозоїдів
• антитіл до б-ХГЧ
• антифосфоліпідний синдром
• збіг подружжя за антигенами тканинної сумісності

Безпліддя, пов'язане з ендометріозом

При безплідді, пов'язаному з ендометріозом, відзначається ураження матки, яєчників (кісти яєчників), черевної порожнини, кишечника та інших органів.

Безпліддя неясного генезу

Психогенне безпліддя, пов'язане зі стресами, фізичним та психічним перевантаженням, конфліктами в сім'ї, страхом.

Іноді вагітності перешкоджають відразу кілька факторів.

Діагностика перед лікуванням

Виявивши проблему, лікарі клініки «Медхауз» з'ясовують її походження.

До гормональних збоїв призводять хвороби щитовидної залози, гіпоталамуса, гіпофіза, надниркових залоз. До бар'єрним проблем - запальні захворювання жіночих статевих органів, операції на черевній порожнині і малому тазі, травми області живота, вроджені аномалії. Аутоімунні обумовлені особливостями імунної системи жінки. Психогенні пов'язані зі стресами, фізичної та психічної перевантаженням, конфліктами в сім'ї, страхом. Іноді вагітності перешкоджають відразу кілька факторів. Щоб точно встановити діагноз для лікування безпліддя в клініці Москви, жінка проходить повне обстеження.

Типовий план діагностики

Бесіда зі спеціалістом, в ході якої лікар збирає інформацію про спадкові захворювання, особливості статевого життя, виникненні проблеми.

Огляд виявляє стан статевих органів, анатомічні та фізіологічні особливості.

Лабораторна діагностика:

• аналізи крові на гормони, на інфекції, що передаються статевим шляхом.
• ультразвукове дослідження органів малого тазу та УЗД щитовидної залози.
• гістероскопія - безболісна малоінвазивна процедура, при якій лікар оглядає матку і початкові відділи фаллопієвих труб.
• контрастна рентгенографія маткових труб.
• МРТ мозку - для виключення ендокринних проблем центрального походження.
• комп'ютерна томографія (МРТ) органів малого тазу.
• лапароскопія

Точний діагноз - гарантія ефективного зачаття і збереження бажаної вагітності.

Сучасні підходи до лікування жіночого безпліддя в Медичному Центрі «Медхауз»

Наша клініка в Івано-Франківську використовує протоколи ведення, схвалені Всесвітньою організацією охорони здоров'я. Лікарі регулярно проходять курси підвищення кваліфікації, беруть участь в науково-практичних конференціях. Для кожної жінки розробляється індивідуальний маршрут лікування безпліддя. Можуть використовуватися консервативна, хірургічна терапія або допоміжні методи.

Консервативні методи:

• відновлення гормонального фону за допомогою препаратів, що регулюють цикл;
• нормалізація мікрофлори піхви при виявленні інфекційно-запальних захворювань;
• усунення супутніх захворювань, які можуть перешкоджати зачаттю.

Хірургічні:

• відновлення просвіту маткових труб;
• видалення поліпів і новоутворень.

Проводяться малоінвазивні оперативні втручання: лапароскопія, гістероскопія. Гінекологи нашої клініки поєднують лікування безпліддя з проведенням діагностичної процедури. Лікар, виявивши спайки або поліпи, відразу усуває їх.

Якщо проведена терапія протягом шести-дванадцяти місяців не привела до результату, використовують допоміжні методи:

Індукція овуляції - гормональна стимуляція допомагає виходу яйцеклітин для подальшого зачаття.

Штучна інсемінація проводиться при аутоімунному безплідді. Активована сперма вводиться в порожнину матки, уникаючи контакту з антитілами.

ЕКО. Яйцеклітину і сперматозоїд з'єднують в лабораторії, а потім запліднена яйцеклітина поміщається в порожнину матки. Вагітність протікає як звичайно, але під суворим контролем лікаря.