Колоректальный рак

КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК. ЛЕЧЕНИЕ РАКА КИШЕЧНИКА В ИВАНО-ФРАНКОВСКЕ

colorectal_cancer.jpg
Колоректальный рак. Лечение (химиотерапия) рака кишечника в Ивано-Франковске

Колоректальный рак. Лечение (химиотерапия) рака кишечника в Ивано-Франковске

Злокачественные новообразования слизистой толстой или прямой кишки называются колоректальным раком (КРР). Они опасны для жизни и лечатся комплексными методами. Статистика последних лет по отношению к странам Европы и США показывает, что колоректальный рак диагностируется в 50% всех случаев онкологических образований органов пищеварения. При этом опухоли прямой, сигмовидной и ободочной кишки являются разновидностями колоректального рака, которые имеют схожие причины, принципы развития, а также симптоматику и возможные осложнения. Злокачественные новообразования кишечника чаще всего проявляются на 3-й и 4-й стадиях, когда необходимо назначать больному не только хирургическое лечение, но и химиотерапию.

 

Разновидности химиотерапии для лечения рака кишечника

Сущность химиотерапии заключается в применении специальных препаратов, которые разрушают раковые клетки и замедляют дальнейшее развитие опухоли. Они отрицательно влияют на все клеточные структуры, но в первую очередь действуют именно на патологический очаг, клетки которого делятся ускоренно. Выделяют следующие виды химиотерапии, успешно применяемые специалистами нашего медицинского центра:
  • предоперационная или неоадъювантная способствует уменьшению злокачественного образования, благодаря чему облегчается процесс оперативного удаления. Нередко назначается в комбинации с лучевой терапией (курс длится около 4 недель).
  • послеоперационная или адъювантная – препятствует образованию новых очагов онкологии. Назначается в первые 4 недели после оперативного вмешательства.
  • паллиативная – становится необходимой при неоперабельном раке, позволяет замедлить развитие опухоли, уменьшить ее размеры и снизить выраженность симптоматики.

 

Химиотерапевтические препараты, применяемые при колоректальном раке

Вещества, присутствующие в химиотерапевтических препаратах, оказывают системное влияние на организм. Формы лекарственных средств:

  • растворы – вводятся внутривенно, затем разносятся кровотоком
  • таблетки – принимаются перорально, всасываются в кишечнике и транспортируются системным кровотоком

В терапевтической практике проверенные препараты используются в разных сочетаниях. Комбинированная терапия демонстрирует высокую эффективность в лечении КРР: увеличилось количество успешных результатов по отношению к общему количеству больных, а также возросла продолжительность жизни при неоперабельном раке.

Большая часть химиотерапевтических препаратов предназначена для внутривенного введения. Медикаменты в виде таблеток применяются в меньшем объеме, но имеют место.

Популярные комбинации препаратов для комбинированной химиотерапии:

  • фторурацил + лейковорин – 5-ФУ/ЛВ;
  • капецитабин – капецитабин;
  • лейковорин + фторурацил + иринотекан – FOLFIRI;
  • лейковорин + фторурацил + оксалиплатин - FOLFOX
  • лейковорин + фторурацил + оксалиплатин + иринотекан – FOLFOXIRI
  • капецитабин + иринотекан – XELIRI
  • Зачастую применяются комбинации из 2-3 препаратов.

 

Суть и особенности регионарной химиотерапии

Регионарная химиотерапия является методикой, при использовании которой медикаментозные средства вводятся в сосуды, питающие раковую опухоль.

Существуют специальные методики введения препаратов, одна из которых – химиоинфузия в печеночную артерию или ХИПА. Метод применяется при появлении очагов в печени при лечении рака толстой кишки. Препарат вводится в печеночную артерию через катетер, установленный в сосуд, питающий раковое образование.

Химиоэмболизация – еще одна методика, заключающаяся в одновременном введении двух препаратов в определенный сосуд, кровоток которого направлен на метастазы. В результате блокируется прилив крови к раковой ячейке. Одновременно с этим накапливается химиопрепарат, затем высвобождается и поступает непосредственно в опухоль, избегая системного кровотока. Методика отличается высокой эффективностью (положительные результаты наблюдаются в 2/3 случаев), продолжительным результатом и щадящим воздействием на организм. Может применяться как самостоятельный вид лечения или в комплексе с лучевой терапией, химиотерапией и т.д.

 

Порядок применения химиотерапии при раке кишечника

Применение химиотерапевтических препаратов осуществляется циклически, с определенными интервалами. Чередование дней приема и введения лекарственных средств с днями отдыха необходимо для восстановления организма. Совокупность дней применения препаратов и дней отдыха составляет один цикл, за которым следует новый. Продолжительность цикла составляет, в зависимости от вида назначенных препаратов, 14, 21 или 28 дней. Одна из лечебных схем: 1 неделя терапии и 3 недели отдыха. В трехнедельный промежуток времени медикаменты не назначаются.

 

Особенности химиотерапии при метастазах и рецидиве рака толстой кишки

Рак толстой кишки сначала локализуется в нижней части пищеварительной системы – толстом или прямом кишечнике. Рецидив или повторное развитие опухоли происходит даже при ранней диагностике и успешном удалении первичного злокачественного образования. Причем повторная опухоль возникает не только в месте первичного рака, но и в других органах, в том числе удаленных от толстой и прямой кишки. Такое образование называется метастазом рака.

Случаются случаи, когда на поздних стадиях диагностики рака толстой кишки он уже успевает метастазировать в другие органы. Метастатический рак излечивается не всегда. Выздоровление больного становится возможным при поражении печени и легких, когда метастазы локализуются только в этих органах. Сложившаяся опухоль ликвидируется хирургическим путем.

Оперативный метод лечения используется в сочетании с химиотерапией. Последняя также применяется как самостоятельное средство, когда полностью вылечить пациента невозможно, но назначенный курс благоприятно сказывается на качестве и продолжительности его жизни, уменьшает боль и другие симптомы.

 

Когда применение химиотерапии в комплексе с хирургическим лечением является обоснованным?

Хирургический метод лечения используется при локализации метастазов в печени, когда рак не распространяется за его пределы. Впечатленные участки органа удаляются оперативным путем. Применение этой методики позволяет вылечить до 30% пациентов с ограниченным распространением рака толстой кишки. При этом следует учитывать, что после резекции должно оставаться достаточное для жизнедеятельности количество здоровой печеночной ткани.

Если у пациента диагностирована именно такая форма метастатического рака, предварительно используется химиотерапия. Она повышает шансы на успешный результат операции, увеличивает разрыв между операбельным и неоперабельным раком, уменьшает размер опухоли. Впоследствии после хирургического вмешательства показано проведение послеоперационной химиотерапии. Это позволяет предотвращать повторное появление метастазов.

В практике лечения рака хирургическое вмешательство рассматривается как вариант, который также становится результативным при ограниченном метастатическом поражении легких. Роль, которую имеет дополнительная химиотерапия после хирургического удаления легочных метастазов, продолжает исследоваться. Химиотерапия назначается в индивидуальном порядке с учетом особенностей каждого клинического случая.

 

Длительность химиотерапии рака толстой кишки

Химиотерапия при раке толстой кишки используется очень часто. Она позволяет увеличивать продолжительность жизни, но не избавляет от метастатической формы заболевания. Для лечения этой разновидности патологии предполагается использование химиотерапии в сочетании с эффективными хирургическими методами.

 

Концепция непрерывности лечения

Если рак признан неизлечимым до конца, химиотерапия в большинстве случаев назначается периодически или до тех пор, пока опухоль не перестанет реагировать на медикаментозные препараты или выбранные режимы лечения. После этого могут применяться новые противораковые средства или режим (так называемая «терапия второй линии»).

Для лечения метастатического рака толстой кишки наши специалисты применяют широкий спектр химиопрепаратов. Для повышения эффективности терапии их комбинируют между собой. Для уменьшения интенсивности побочных эффектов показана редукция дозы некоторых лекарственных средств.

Пока опухоль не станет прогрессировать, лечение подбирается в индивидуальном порядке. Возможно не постоянное, а периодическое употребление химиопрепаратов.

После улучшения состояния пациента их прием прекращают, в случае ухудшения – назначают снова.

Если химиотерапия полностью не отменяется, агрессивный режим лечения изменяется на поддерживающий. Последний отличается минимумом побочных эффектов и сохранением обычного качества жизни пациента. Именно такой подход положен в основу концепции непрерывности лечения метастатического рака толстой кишки.

Онкологи МЦ «МЕДХАУЗ» подбирают режим лечения и химиопрепараты в индивидуальном порядке. Решение определяется разновидностью, локализацией опухоли, ее распространенностью, наличием хронических заболеваний.

Лечение в МЦ «МЕДХАУЗ» проводится в соответствии с современными международными клиническими рекомендациями. Специалисты центра постоянно изучают последние исследования в области онкологии, регулярно повышают свой квалификационный уровень. Это позволяет минимизировать риск появления побочных эффектов и подбирать максимально эффективные сочетания химиотерапевтических препаратов.

Отделение химиотерапии оборудовано современными устройствами для контроля скорости и длительности введения лекарственных средств. Это важно для пациентов, т.к. исключена вероятность человеческой ошибки. При непродолжительном времени проведения химиотерапии пациент получает лечение в условиях комфортного дневного стационара: в удобных креслах под наблюдением медицинского персонала.

Профессионализм врачей, высокое качество препаратов, проведение химиотерапии согласно международным протоколам гарантируют эффективность лечения.

Стоимость химиотерапии напрямую зависит от протокола, рекомендованного для конкретного заболевания.

Время работы

  • Понедельник - Пятница 8:00 - 19:00
  • Суббота 9:00 - 16:00
  • Выходной Выходной
Врач домой
Если у Вас нет возможности посетить нашу клинику лично - вы можете вызвать специалиста МЕДХАУЗ прямо в дом. Мы с радостью предоставим Вам консультации и необходимую помощь!

Цены на услуги по лечению колоректального рака

  • Первичный обзор онколога

    350 грн

  • Повторный обзор онколога

    250 грн

Другие услуги и цены по онкологии

Copyright © 2024 Медичний центр MEDHOUSE. Всі права захищені.